Göden Barsağı İltihapları ve Darlıkları
GÖDEN BARSAĞI İLTİHAPLARI VE DARLIKLARI
Göden barsağı iltihapları bir kansere, fiziksel ya da kimyasal bir etkenin saldırısına, bir enfeksiyona ya da bir asalak hastalığına bağlı olabilir. Dolayısıyle, bu hastalık için özel bir yaş grubu tanımlanamaz.
Göden barsağı içine bakma muayenesi her zaman teşhis için gerekli öğeleri vermez. Çoğunlukla «spekulum» denen araçla dölyolu muayenesine başvurulur. Bu muayene genellikle, fistül deliğini bulmayı sağlar.
Göden barsağı iltihaplarından bazılarının evrimi darlığa doğru olur. Dolayısıyle önce ortak işlevsel belirtilerin oluşturduğu tabloyu, daha sonra da her nedene özgü nitelikleri ele alarak, göden barsağı iltihabını ve darlığını inceleyeceğiz.
Belirtiler
Belirtilere sık sık dışkılama (yalancı dışkılama) isteği egemendir.
Klinik muayene şunları açığa çıkarır,
— dışkılama ile çok artan, bazen de sürekli olan yanma biçiminde makat ağrıları;
— biraz kan akıntısı ya da müküs atımı ile sonlanan yalancı dışkılama isteği;
— anormal göden barsağı akıntıları: Bazen dışkılamalar arasında ortaya çıkar ve iç çamaşırını kirletirler, deriyi tahriş ederler ve büzücü kasın kasılmasında hafif bir yetmezliğin belirtisidirler; bazen de, yalnızca dışkılama sırasında ortaya çıkarlar ve dışkıların üstüne sıvanmışlardır.
Göden barsağının hastalanmasının evreleri
Bu gibi belirtiler karşısında, göden barsağı içine bakma muayenesi mutlaka uygulanmalıdır; göden barsağındaki hastalığın birçok evresini ayırdetmeyi sağlar.
Makat-göden barsağının kan toplanmasıyla giden iltihabı
Yaygın biçimde koyu kırmızı, çoğunlukla da verniklenmiş gibi parlak olan mukozadaki renk değişikliğiyle yansır. Genellikle, mukozanın aşırı salgı yapmasıyla birliktedir.
Ödemli makat-göden barsağı iltihabı
Makat-göden barsağınm kan toplanmasıyla giden iltihabı görünümüne, göden barsağı boşluğunu daraltma eğilimi gösteren mukoza ödemi eklenir. Göden barsağmın iki çeperi birbirlerine yapışmaya eğilimlidirler.
Yaralı makat-göden barsağı iltihapları
Göden barsağı içine bakma muayenesinde, dibi kırmızı, beyazımsı bir örtü ile kaplı, yüzeysel ya da derin yaralar görülür. Kenarları az ya da çok düzenlidir; göden barsağmın leğen parçasında yerleşimleri oldukça değişir.
Tomurcuklu makat-göden barsağı iltihapları
Değişik biçimli yeni oluşumlar bulunmasıyla nitelenirler: Yuvarlak ve düzenli polipler; az ya da çok düzenli, çepere geniş tabanla tutunan urlar.
Kanamalı makat-göden barsağı iltihapları
Kan toplanmış mukozada purpuraya benzer küçük kanama odakları (koyu kırmızı ve kabarık olmayan lekelerin oluşturduğu benekler) görülür. Bu beneklere herhangi bir cismin en küçük değişi bile kanamalarına yolaçar; mukozanın pamukla silinmesi bile, bazen yaygın kanamalara neden olur.
İrinli makat-göden barsağı iltihapları
Aslında yukarda anlatılan biçimlerin bir ihtilatıdırlar. Yukarda anlatılan bozunlara enfeksiyon eklenmesi sırasında ortaya çıkarlar. İrinli akıntıdan örnek alınıp, bakteri incelemesi için laboratuvara gönderilmesi gerekir.

Leave a Reply