Sağlık Bilgileri

Küçücük bir sperm hücresinden 120 cm uzunluğun­daki bir sinir hücresine kadar vücudumuzdaki her hüc­renin belirli bir işi vardır. İş enerji gerektirir ve enerji üretmek için yakıta ihtiyaç vardır. Vücudumuz için ge­rekli olan yakıt, yediğimiz yiyeceklerden, karbonhidrat­lar, proteinler ve yağlardan oluşur. Yiyecekler aynı za­manda vücudumuzdaki sistemlerin oluşması, onarılma­sı ve kontrolü için ihtiyaç duyulan hammaddeyi oluştu­rur. Sindirim [...]

SİDİĞİN İNCELENMESİ Sidiğin alınması Sidik incelemesinin doğru bilgiler verebilmesi için, kesin önlemler almak gerekir. Uygulanacak incelemeye (biyokimyasal inceleme, hücre ya da bakteri incelemeleri) göre, alınması gereken önlemler değişir. Biyokimyasal inceleme için sidik alma Özel önlemlere gerek kalmadan sidik çıkarılabilir. Âdet kanı, dölyolu akıntısı, dışkı gibi bazı başka organik salgılarla karışmamış olması yeterlidir. Yalnızca süt çocuklarında [...]

SİDİK BOŞALTIM YOLLARININ FİZYOLOJİSİ Sidiğin sidik boruları içinde ilerlemesi, yemek borusunda besinlerin inişi gibi sağınma hareketleriyle olur. Sidiğin tutulması ve istemli olarak torbadaki sidiğin çıkarılması, 2 büzücü kas tarafından sağlanır. Düz büzücü kas Düz büzücü kas, sidik torbası boynunda yeralır. Sidik çıkarılmaları dışında, sidik torbasının kapanmasını sağlar. Çalışması bütünüyle istem dışıdır. Gerginliği, sempatik sinir sisteminin [...]

PANKREAS KANSERLERİ Sık görülen sindirim sistemi kanserlerindendirler. Gelecekleri kötüdür; yalnızca klinik belirtilerin erken tanınması ve modern tamamlayıcı muayenelerin gerçekleştirilmesi koşuluyla iyileşme beklenebilir. NEDENLER Pankreas kanserleri, hastaların yüzde 65′inde 60 yaş dolaylarında ortaya çıkar. Pankreas iltihaplarının, özellikle de süreğen pankreas iltihaplarının kanserin ortaya çıkışını kolaylaştırdığı, pankreas kanserlerinin şeker hastalarında çok sık görüldüğü belirlenmiştir. TEŞHİS En sık [...]

SÜREĞEN PANKREAS İLTİHAPLI BİR KİŞİNİN SAĞLIK KORUNMASI İçki kullanabilir mi? Kesinlikle hayır. Tedavi bölümünde de görüldüğü gibi, bütün alkollü içkilerin kullanımının kesilmesi, hastalığın geleceğinin iyileşmesi için gerekli öğelerden biridir. Bu durum, hasta ameliyat olduktan sonra da değişmez ve alkol yasağı aynı kesinlikle sürer. Yolculuk ve spor yapabilir mi? Süreğen pankreas iltihabı, değişik görünümlerde, dolayısıyle değişik [...]

SÜREĞEN PANKREAS İLTİHAPLARI Bu terim, «pankreasın kalıcı nitelikteki iltihap kökenli bozunları»nı anlatmaktadır. Bunlar, eskiden ender görüldükleri sanılan, ama günümüzde daha iyi tanınıp araştırıldıkları için, günden güne daha sık raslanan hastalıklardır. NEDENLER Kesin neden iyi bilinmemektedir. Bazı uzmanlara göre, süreğen pankreas iltihabı diye bir şey yoktur; ancak ivegen bir pankreas iltihabının ileri dönemi sözkonusudur. Bununla birlikte, [...]

PANKREAS HASTALIKLARI IVEGEN PANKREAS İLTİHAPLARI İvegen pankreas iltihabı (akut pankreatit), pankreasın kendi enzimleriyle kendi kendini sindirmesidir. Bu hastalığın genel belirtileri, bu enzimlerin sindirici etkisinden doğan ürünlerin kan dolaşımına katılmasına bağlıdır; pankreas iltihabını genel bir hastalığa dönüştürür. Görülme sıklığı günden güne artan, geleceği karmaşık, tedavisi güç ve tartışmalı bir hastalıktır. NEDENLER Günümüzde ivegen pankreas iltihabının nedenleri [...]

TAŞSIZ SAFRA KESESİ İLTİHAPLARI Genel bir enfeksiyonla birlikte olan safra kesesi iltihapları En sık raslanan neden, tifodur. Safra kesesi iltihabı, ya hastalığı ortaya koyacak biçimde başlangıçta ya da tersine, tifonun 3. haftasında ortaya çıkar. Bu ikinci durumda, ateş, kusma ve karın çeperinde, karaciğeraltı bölgesinde kas direnci ile kendini belli eder. Bununla birlikte, cerrahi girişime gerek [...]

TAS DIŞI SAFRA KESESİ VE YOLLARI HASTALIKLARI Bu ad altında çok çeşitli safra kesesi yolları hastalıkları toplanır: Doğuştan bozukluklar; kolesistoz; taşsız safra kesesi iltihabı; safra kesesi dönmesi; safra kesesinin işlevsel bozuklukları. DOĞUŞTAN BOZUKLUKLAR Safra kesesi bulunmayabilir ya da 2 tane olabilir (her birinin kendi kanalı vardır). Safra kesesi 2 gözlü, 3 gözlü olabilir ya da [...]

SAFRA TAŞI OLAN BİR HASTANIN SAĞLIK KORUNMASI İçki içebilir rni? Elden geldiğince az. Alkol alma, safra kesesinin çalışmasını etkiler ve yeni bir safra koliğini başlatabilir. Ameliyat sonrası evrede ise durum bambaşkadır; beslenme rejimi bütünüyle normale döner, alkol bakımından da bir kısıtlama yoktur. Yolculuk , spor yapabilir mi? Buna verilecek yanıt uygulanan tedavi ile ilişkilidir. Ameliyattan [...]

SAFRA TAŞI KÖKENLİ PANKREAS İLTİHAPLARI Bir safra taşı ile bir pankreas iltihabının (ivegen ya da süreğen) ortaya çıkışı arasındaki ilişki henüz ortaya konamamıştır. Ama birçok olay, böyle bir ilişkinin bulunduğu varsayımını desteklemektedir. Sözkonusu olayların en önemlisi, safra taşı olan hastalarda, ivegen ya da süreğen pankreas iltihaplarına çok daha sık raslanmasıdır. Burada mekanizmanın temeli şudur: Koledok [...]

SAFRA TAŞLARININ TEDAVİSİ Tıbbi ve cerrahi tedaviler akla gelmelidir. Tıbbi tedavi Tıbbi tedavinin amacı, taşı «uykuya sokmaktır», ihtilatlı taşlarda bir yararı yoktur; şunlara dayanır: — perhiz: Hastanın beden etkinliği gözönüne alınarak anormal kalorili bir beslenme rejimi düzenlenir. Hastanın yediğinde rahatsızlık duyduğu bazı besinler kaldırılmalıdır: Kremalar; salçalar; yağlar (özellikle kızarmışsa); çikolata; — kas gevşetici ya da [...]

SAFRA TAŞI İHTILATLARI Sık görülürler; önemli ve çok sayıdadırlar. SAFRA KESESİ İHTILATLARI Safra kesesinin şişmesi Nedenler Safra kesesi boynunda ya da safra kesesi kanalında bir taşın yerleşmesine bağlıdır. Böylece sa ra kesesi boşalma yolunun tıkanması, safra ve mi küs hücreleri tarafından salgılanan sıvının safı kesesini giderek doldurmasıyla kesenin şişkin bir durum almasına neden olur (beyaz [...]

SAFRA TASLARI Safra taşı, hekimlerin her gün karşılaştığı bir hastalıktır. Sistemli muayenede ortaya çıkan gizli safra taşından, çok ağrılı biçimi olanivegen taşlı safra kesesi iltihabına kadar çok değişik tablolar ortaya koyabilir. Böyle çeşitli biçimlerde ve çok sık görülmesi, karınla ilgili her hastalık belirtisinde hekimleri safra taşını düşünmeye yöneltir; buna karşılık, safra taşı olan bir hastadaki [...]

SAFRA YOLLARI HASTALIKLARI – DOĞUŞTAN OLUŞUM BOZUKLUKLARI İkincil karaciğer kanseri her zaman başka bir kanserin (deri kanseri gibi) uzak bir yayılmasıdır. Ender raslanırlar; doğuştan koledok Kanalı genişlemesi (koledok kisti) ya da safra yollarında gelişme kusurları biçimindedirler. DOĞUŞTAN KOLEDOK KANALI GENİŞLEMESİ Genellikle kadınlarda görülür; çoğunlukla 10 yaşından önce belirti verir. Koledok kanalının hacmi birkaç litreye ulaşır; [...]

PANKREASI MUAYENE YOLLARI KLİNİK MUAYENE Özellikle sorguya dayanır; çünkü birçok belirti, pankreas işlevlerinin bozulmasına bağlıdır: Başlıca belirti ağrıdır. Ağrılar mide bölgesindedir; sola ve sırta yayılır, çok şiddetlidir. Ağrı kesici tedaviye dirençlidir. Ağrının bir özelliği de, hasta özel bir konum aldığında yitmesidin Hasta öne doğru eğik oturursa, yan yatıp bacaklarını göğsüne çekerse ya da diz üstünde [...]

SAFRA YOLLARINI İNCELEME YÖNTEMLERİ Klinik ve röntgen muayenelerini, biyolojik incelemeleri kapsar. KLİNİK MUAYENE Bir tıkanma sarılığı dışında, gözle muayene fazla bilgi vermez. Bu sarılık kalıcı değildir ve başlıca özelliği zaman zaman açılmasıdır. Birkaç gün süren ateş ve ağrılı dönemden sonra, sarılık ortaya çıkmıştır. Deriyi ve mukozaları boyayan belirgin bir sarılıktır (kaşıntılarla birliktedir); sidik siyahımsı renk [...]

SAFRA YOLLARININ FİZYOLOJİSİ Safra kesesi, armut biçiminde, zarsı yapıda bir depodur; karaciğerin alt yüzünde yeralır ve ana safra yoluna safra kesesi kanalıyla bağlanır. Karaciğer 24 saatte 700-1200 mit safra salgılar. Sindirim arası dönemlerinde, Oddi büzücü kası kasılır ve safranın tümü safra kesesine dolar. Safra kesesinin kapsamı 50-70 mit kadardır; ama kesenin safrayı yoğunlaştırma yeteneği vardır. [...]

PANKREASIN ANATOMİSİ Pankreas, hem iç salgı, hem de dış salgı yapan, oldukça büyük bir salgı bezidir. Pankreasın dış salgı görevi barsak sindirim süreciyle yakından ilgilidir. Pankreas, ilk 2 bel omuru önünde yukarıdan aşağıya ve sağdan sola hafif eğik, enine durumda yeralır. Açık pembe renkli, gevrek yapıda, 12 sm boyunda, 4 sm yüksekliğinde, 2 sm kalınlığında, [...]

SAFRA YOLLARININ KOMŞULUKLARI Karaciğer dışı safra yollarının komşulukları daha önemlidir. En önemlisi, karaciğer sapı öğeleri ile olan komşuluktur. Karaciğer sapı, karaciğer kapısına giren bütün öğelerden oluşur: Kapı toplardamarı; karaciğer atardamarı (ya da atardamarları); karaciğer ana safra kanalı. Kapı toplardamarı, sapın arka bölümünde yeralır. Koledok kanalı onun önünde ve sağında aşağı iner; karaciğer atardamarı ise önde [...]

SİNDİRİM SİSTEMİ CERRAHİSİ YEMEK BORUSU CERRAHİSİ Yemek borusu üç parçadan oluşur: Boyun, göğüs, karın bölümleri. Bu bölümlerin her birine giriş yolları farklıdır. Göğüs parçasına giriş genellikle 5. ya da 6. kaburgalararası aralık düzeyinde göğüs kafesi açmayla (torakotomi) gerçekleştirilir. Birçok ameliyat biçimi Vardır. Yemek borusu çıkarma (özofajektomi) ameliyatında, yemek borusunun tümü çıkarılır; genellikle bir yemek borusu [...]

İNCE BARSAKLARDA EMİLİM BOZUKLUĞU HASTALIKLARI Besinlerin ince barsaklardan kötü emilimi (sprue) çoğunlukla yağlı ishale (steatore) ve emilmemiş besin öğelerinin eksikliğine bağlı bozukluklarla (sözgelimi, kalsiyum eksikliğine bağlı kramplar) yansır. Nedenleri çok sayıdadır, en sık olanı çölyak hastalığıdır. Tedavi kötü emilimin nedenine bağlıdır. NEDENLER Kötü eğilimin nedenleri, barsak mukozası düzeyindeki doğuştan bir metabolizma kusurudur. Barsak mukozasında glüteni [...]

BARSAK ASALAKLARI Barsak asalaklarını asalak hastalıkları bölümünde inceleyeceğimizden, burada adlarını ve ye” leşim yerlerini saymakla yetineceğiz. YASSI ŞERİTLER Yassı şeritler (taenia saginata, taenia solium), şeritler (cestodes) grubundan yassı solucanlardır. Çiğ ya da iyi pişirilmemiş sığır ya da domuz eti ile alman yumurtaları, onikiparmak barsağına tutunur ve üç ay içinde halkalarını düzenli.olarak atan erişkin solucanlar haline [...]

SÜREĞEN İSHALLER Bunlar, uzun sürede evrim gösteren ve bazen kabızlık dönemleri ile kesilen ishallerdir. NEDENLER Yapısal nedenler Herşeyden önce, sindirim sisteminde yapısal bir bozukluk, daha özel olarak da sindirim borusunun herhangi bir düzeyinde bir ur aranır: Kalın barsakta göden barsağı-sigmamsı kalın barsak kanseri, ince barsakta karsinoyit ur, Zollinger— Ellison sendromuna yolaçan bir pankreas uru ya [...]

ENFEKSİYON KÖKENLİ İVEGEN İSHAL Çok sulu dışkının hızlı ve sık atılmasına ishal denir. 2 büyük tip ishal ayırdedilir: İvegen ishaller ve süreğen ishaller. Bu 2 grup aynı nedenlere bağlı değildir; temel tedavileri de değişiktir. Bununla birlikte, sonuç olarak beden sıvıları düzeyinde aynı ihtilatları gösterirler: Özellikle ivegen ishallerde belirgin ve apansızın olan su yitimi. Bedenden su [...]