Bağlantılar

Son Eklenenler

Bağlantılar


« Şeker Hastalığı | Main | Hipoglisemi Nedir »

Şeker Hastalığının Nedenleri Nedendir

By admin | Ağustos 20, 2008

Şeker has­talığının çeşitli nedenleri vardır. Ensülin salgılayan pankreasın çıkarılması veya işlevsel aksaklıklar göstermesi; kalıtsal etkenler; iç salgıbezlerinin çeşitli hasta­lıkları ve steroit hormon tedavisinin yan etkileri şeker hastalığına yolaçabilir. Şeker hastalarında normal şeker meta­bolizması gerçekleşmediğinden kan şe­keri normal düzeyin üzerinde çıkar. Bu nedenle hastanın sidiğinde şeker bulu­nur. Hasta çok sık işer ve su gereksini­mini karşılamak için çok su içer. Ayrıca vücut karbonhidratları gerektiği gibi kul­lanamaması nedeniyle, enerji üretimi için, protein ve yağları kullanır. Bu da aşırı kilo ve güç kaybına yolaçar. Hasta­lığın ilerlemesiyle yağ metabolizması vücutta keton cisimlerinin artmasına neden olur. Böylece aseton gibi bazı ze­hirli maddeler oluşarak merkez sinir sis­temini etkiler. Sonuçta şeker komas’ meydana gelir.
Temel neden : Son yıllarda yapılan in­celemeler, bazı şeker hastalarında ensü­lin salgılamasının normal olduğunu gös­termiştir. Ayrıca ensüline karşıt etki gös­teren büyüme hormonunun ve böbrek üstü salgıbezinin salgıladığı hidrokortizon hormonunun fazla salgılanması da şeker hastalığı için her zaman başlıca neden olmamaktadır. Şeker hastalığına çoğu zaman aşırı ve yetersiz hormon sal gılamaları nedeniyle ortaya çıkan iç salgıbezi hastalıkları dolaylı olarak yolaçmaktadırlar. Ayrıca daha önce de belir­tildiği gibi kalıtım ve aşırı şişmanlık da önemli nedenler sayılmaktadırlar.
Hastalığın belirtileri ve saptanması: Baş lıca belirtiler, sidikte şeker bulunması, kandaki şeker düzeyinin yükselmesi ve gözün ağtabakası damarlarındaki deği­şikliklerdir.
Şeker hastalarında şekere normal kişi­lerde olduğu gibi bir dayanıklılık olma­dığı için, kan şekeri düzeyindeki yüksel­meler glikoz yüklemesiyle saptanabilir. Belirli ölçüde glikoz, ar karnına, yarım saat ara ile ve ağız yoluyle verilir. Ayrı­ca sidikteki şeker miktarı da ölçülür. Şeker hastalığının tedavisi için uygun bir beslenme düzeninin saptanması ve ensülin ve ağız yoluyle verilen ilâçlar uygulanması gerekir. Ancak tedavinin biçimi hastadan hastaya değişir, örne­ğin, şişman bir şeker hastası için perhiz son derece gerekli olduğu halde, zayıf bir hasta için ilâçla tedavi yeterli olmak­tadır.
İlâçlar: Şeker hastalığının başlıca teda­visi ensülin uygulamasına dayanmakla birlikte, günümüzde ağız yoluyle alınan ilâçlardan da geniş ölçüde yararlanıl­maktadır. Ensülin bir protein olduğu için ağızdan alındığı takdirde bağırsak­larda parçalanır. Bu nedenle karaciğerin şeker verimini azaltarak, pankreasın daha çok ensülin üretmesini sağlayan süfonilüriler kullanılmaktadır. Ancak bu ilâçların etkili olabilmeleri için pankre­asta ensülin üreten dokuların hiç olmaz­sa bir bölümünün sağlam kalmış olma­ları gerekir.
Bir başka ilâç grubu olan biguanidlerin etki biçimi henüz açıklanamamıştır. Bu ilâçlar ensülin üretimini uyarmaksızın kan şekerini düşürmektedirler. Ensülin sığır ve domuz-pankreasından eldeedilir ve kan şekerini normal düzey­de tutabilmek için günde 3 kez şırınga edilir, iğne genellikle bacaktan ve deri altına yapılır. Şeker hastaları ensülin miktarını sidiklerindeki şeker düzeyini saptayarak belirlerler. Şeker hastalarının günlük yaşamı, sağlık­lı kişilerden bazı farklılıklar gösterir. Ör­neğin hasta, enerji harcamasının artaca­ğını bildiği dönemlerde, ya daha çok yemek yer veya ensülin dozunu azaltır. Yemek saatinin gecikmesi halinde kan­daki şeker düzeyinin fazla düşmesini önlemek için yanında birkaç şeker veya bisküvi bulundurur.
Şeker koması, şeker hastalığının yolaça-bileceği en tehlikeli durumdur. Koma­daki bir hastanın ensülin gereksinimi ar­tar, kan şekeri düzeyi normalin on katı­na dek çıkabilir. Vücutta, sinir sistemini etkileyen birçok asitli madde oluşur ve hasta çok su yitirir. Bu nedenle, hasta­nın hemen bir hastaneye kaldırılması gerekir.
Uzun süre şeker hastası olan kişilerde gözün ağtabakası bozulur ve bu durum körlüğe yolaçabilir. Şeker hastalarında karasu ve katarakt gibi göz hastalıkları da yaygındır.

En sık görülen bozukluklardan biri, damarlarda ve özellikle bacak damarlarında görülen bozuk­luktur.
Bir şeker hastasının kıl­cal damarları normal bir kişininkilerle kar­şılaştırılmaktadır. Hastanın kılcal damarlarında bazal zar (siyah) önemli ölçüde kalınlaşmış kılcal damarın hacmi azalmıştır. Bu durum normal kan dolaşımını zorlaştırır.

Üst Kategoriler Hastalıklar Ve Tedavisi, İç Hastalıklar(Dahiliye) |

Comments