Sağlık Bilgileri

TİROYİT İLTİHAPLARI ÜSTÜNE GENEL BİLGİLER

Tiroyit iltihabı (tiroyidit), tiroyit bezinin iltihaplanmasıdır. Burada, mikroplarla oluşan enfeksiyona bağlı irinli ivegen tiroyit iltihabından sözetmeyip, yalnızca, çok ağrılı olduğunu, oldukça belirgin enfeksiyon belirtileriyle (ateş, genel durum bozukluğu) birlikte olduğunu, antibiyotiklerle tedavi’ sonucu (gerektiğinde apsenin iğneyle boşaltılmasıyla) ortadan kaldırıldığını belirtmekle yetineceğiz.

Öteki tiroyit iltihapları asivegen ya da süreğen diye nitelenir. Ayrı ayrı inceleyeceğimiz bu hastalıklara oldukça ender raslanır, daha çok kadınlarda görülürler.

Tiroyit iltihapları günümüzde de ender rastlanan (özellikle süreğen tiroyit iltihabı), ama iyotlu tiroyit hormonlarının bedende yapım bozukluklarının ve tiroyit bezinin öteki hastalıklarının ortaya çıkmasında rol oynayan hastalıklardır.

NEDENLER

Kesin olarak belirlenmemiştir; ama virüslerev bağlı olduğu sanılmaktadır. Gerçekten virüs hastalıkları salgınları (sözgelimi kabakulak) ile asi-vegen tiroyit iltihaplarının birlikte bulunmalarına oldukça sık raslanır.

TEŞHİSİ

Klinik belirtiler

Hastalığın başlangıç döneminde belirtiler oldukça kesindir. Ama genellikle, hastanın genel durumunun az ya da çok önemli biçimde değiştiği (yorgunluk; özellikle iştah yitimi), birkaç haftalık bir ön belirtiler dönemi vardır.

Hastalığın alışılmış biçimde, boyun tabanının ön bölümünde, yani tiroyit bezi düzeyinde, oldukça apansız, bazense yavaş yavaş gelişen bir ağrı bulunur. Çok şiddetli olabilir. Kafa tabanına doğru yayılır (çene açılan, ense bölümü) ve kafanın dönme hareketleriyle daha da artar. Ayrıca 38-39°C ateş, yutkunmada ağrılar, genel durum bozukluğu eşlik eder; bu arada tiroyit bezi, tiroyit kanserini andıran bir biçimde büyür ve sertleşir. Boynun elle muayenesinde birkaç lenf düğümü algılanabilir.

Hastalık sırasında tiroyit keseciklerinin bozulması sonucu, iyotlu tiroyit hormonlarının aşırı olarak kan dolaşımına geçmesi, tiroyidin aşırı çalışması belirtilerine yolaçabilir.

Tamamlayıcı muayeneler

Alyuvarların çökme hızı 1 saatte 40′tan 100 mm’nin üstüne kadar yükselmiştir. Akyuvarların sayısı hafifçe yükselmiş olabilir; alyuvarlarınkiyse genellikle biraz düşmüştür.

Alışılmış yöntemlerle (özellikle iyot 131 bağlanması) uygulanan bedende hormon yapımı incelemeleri, hormon yapımının tipik olarak 3 evrede geliştiğini gösterir: Önce aşırı; sonra yavaşlar; yeniden artıp normale döner.

Süreğen tiroyit iltihabının tersine, bağışıklık incelemeleri hiç bir yarar sağlamaz.

AYIRICI TEŞHİS

Bu bölüm aslında çok genişletilebilir. Çünkü tiroyidin bütün hastalıkları (tiroyit bezi kanseri de dahil), hastalığın bir evresine ya da öteki evresine yerleştirilebilir.

TEDAVİ

Kortizon türevlerinin, özellikle de prednizonun orta miktarlarda kullanılmasına dayanır. İyi

Dünyanın bazı bölgelerinde özellikle beslenme nedeniyle toplumda guatrh kişilere çok sık raslanır. Bazen bu guatrlar, korkunç görünümler alabilirler.

sonuçlar elde edilir. Kortizon türevleri antibiyotiklerle, bazen de iyotlu tiroyit hormonlarıyla birlikte kullanılabilir.