Yemek Borusu Varisleri ve Travmaları
YEMEK BORUSU VARİSLERİ
Yemek borusunun alt bölümü çeperindeki toplardamar genişlemeleridir. Bu toplardamarlar, kapı toplardamarı sistemini ana toplardamar sistemine bağlarlar. Varislerin nedeni, kapı toplardamarı yüksek basıncıdır: Karaciğerde normal olarak kapı toplardamarı yolunu izleyen kan, karaciğerden geçip alt ana toplardamara dökülür. Herhangi bir nedenle kan, karaciğerden alt ana toplardamara geçemezse, kapı toplardamarı yüksek basıncı ortaya çıkar ve bu sistemdeki kan, kendine başka yollar arar. O zaman kan, yemek borusunun alt bölümündeki kapı toplardamarı-ana toplardamar-arası çok sayıda kılcal ağızlaşmalar aracılığıyla, ana toplardamar sistemine sapar. Ağızlaşmalarda böylece önemli bir dolaşım artışı olur ve bu incecik damarlar genişleyerek varisler oluşur. Dayanıksız olan bu varisler yırtılabilirler ve önemli bir sindirim sistemi kanamasına yolaçarlar.
Varisler çoğunlukla karaciğer sirozunun ihtilatıdırlar. Yemek borusu varisleri, yemek borusu -mide-onikiparmak barsağı geçişi filmlerinde kıvrıntılı izler bırakırlar.
Bu gibi varislerin yırtılmasına bağlı kanamanın ağırlığı, sirozlularda sistemli olarak aranmalarına yöneltir; varlıkları saptandığında, yüksek kapı toplardamarı basıncı düşürülmeye çalışılır.
YEMEK BORUSU TRAVMALARI
Çok özel bir sorundur. Gerçekte yemek borusu travmaları seyrek olarak tek başlarınadırlar; bir göğüs travması sırasında, öteki organların yaralanmasıyla birlikte görünürler.

Leave a Reply